Τα νέα φάρμακα για το αδυνάτισμα, που χορηγούνται πλέον ευρέως και για εκτός διαβήτη περιστατικά, υπόσχονται σημαντική απώλεια βάρους. Όμως, η πραγματικότητα δείχνει πως τα πράγματα δεν είναι τόσο απλά όταν η θεραπεία σταματά.
Γιατί οι 2 στους 3 ξαναπαίρνουν τα κιλά που έχασαν με τα νέα φάρμακα;
Η χρήση αναστολέων GLP-1, όπως η σεμαγλουτίδη ή η τιρζεπατίδη, προσφέρει απώλεια βάρους έως και 24% μέσα σε περίπου ενάμισι χρόνο. Ωστόσο, σχεδόν τα δύο τρίτα των ασθενών ανακτούν το μισό ή και περισσότερο από το χαμένο βάρος μόλις διακόψουν τη θεραπεία. Τι συμβαίνει;
Οι λόγοι είναι πολλοί: η διακοπή μπορεί να οφείλεται σε ανεπιθύμητες γαστρεντερικές ενοχλήσεις, στο υψηλό κόστος ή στην έλλειψη διαβήτη ως αρχικής νόσου. Επιπλέον, η έλλειψη παρακολούθησης και υποστήριξης μετά είναι καθοριστική.
Πώς η απώλεια μυϊκής μάζας επηρεάζει το βάρος σου;
Η θεραπεία με GLP-1 συνοδεύεται από απώλεια μυϊκής μάζας που δεν είναι αμελητέα· αντιθέτως, φτάνει σε επίπεδα συγκρίσιμα με περίπου 10 χρόνια φυσιολογικής γήρανσης των μυών. Αυτή η απώλεια προκαλεί μείωση του μεταβολισμού, κάτι που δυσκολεύει την διατήρηση του νέου βάρους.
Η λύση βρίσκεται στην ενδυνάμωση μέσω άσκησης και στη σωστή, ισορροπημένη διατροφή. Η απλή κίνηση, όπως περπάτημα ή ασκήσεις με το βάρος του σώματος, μπορεί να κάνει τη διαφορά στο να μη χάσεις τους μυς σου.
Ποια φάρμακα ταιριάζουν σε ποιους;
Δεν είναι όλα τα φάρμακα ίδια για κάθε περίπτωση. Για παράδειγμα:
- Τιρζεπατίδη: ιδανική για άτομα με αποφρακτική άπνοια ύπνου.
- Σεμαγλουτίδη: προτείνεται σε περιπτώσεις προχωρημένης οστεοαρθρίτιδας γόνατος.
- Καρδιακή ανεπάρκεια και καρδιαγγειακή πρόληψη: επιλέγεται ανάλογα με τις ανάγκες, με βάση τα διαθέσιμα στοιχεία.
Η χρήση αναστολέων GLP-1 συνιστάται σε ασθενείς με Δείκτη Μάζας Σώματος 27 με επιπλοκές ή 30 χωρίς. Η κατάλληλη επιλογή, παρακολούθηση και διεπιστημονική υποστήριξη είναι απαραίτητες για να πετύχει η θεραπεία.
Τι δείχνει η έρευνα για την ψυχική υγεία;
Οι παράγοντες GLP-1 φαίνεται πως προσφέρουν ευεργετικές επιδράσεις και στην ψυχική διάθεση. Σε άτομα με σοβαρές ψυχιατρικές διαταραχές, παρατηρήθηκε μέση απώλεια 5 κιλών και σημαντική ανεκτικότητα στη θεραπεία.
Επιπλέον, υπάρχουν ενδείξεις για μείωση καταθλιπτικών συμπτωμάτων και της κατανάλωσης αλκοόλ, πιο έντονες σε άτομα με υπερβολικό βάρος και στους άνδρες. Η μακροπρόθεσμη παρακολούθηση παραμένει όμως αναγκαία.
Λίστα ελέγχου για να προφυλάξεις το νέο σου βάρος
- Συστηματική παρακολούθηση: συνεργασία με γιατρό και διαιτολόγο.
- Προσαρμοσμένη διατροφή: στήριξη μυικής μάζας με επαρκή πρωτεΐνη και θρεπτικά συστατικά.
- Άσκηση ενδυνάμωσης: εργασίας με μικρό βάρος ή το ίδιο το σώμα.
- Προληπτικός έλεγχος για χολολίθους: υπερηχογράφημα και, αν χρειαστεί, ουρσοδεοξυχολικό οξύ.
- Προετοιμασία για πιθανές γαστρεντερικές παρενέργειες: ανοχή και σταδιακή προσαρμογή.
Το να ανοίξεις δρόμο για μια μακροχρόνια ισορροπία μετά την απώλεια βάρους με φάρμακα σημαίνει να φροντίζεις και το σώμα σου και το μυαλό σου. Μην ξεχνάς, η διαδρομή δεν είναι μόνο αριθμοί στη ζυγαριά, αλλά η ενέργεια και η χαρά που νιώθεις κάθε μέρα.